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当我们闻到某人身上散发着奇怪异味，脑海中闪现的第一念头往往是"没洗""没干净"。

但中医智慧深揭其理——这些异味不是简单的卫生问题，而是身体内部脏腑失调、健康告急的隐秘信号！

今天，让我们揭开"气味"之下藏着的健康密码，看看你的身体是否在悄悄报警？

第

1

点

—The First—

甜腐如烂苹果

酮症凶险与消渴危机

当你靠近糖尿病患者时突然嗅到一股类似"烂苹果"或指甲油的甜腐味，别轻易以为是卫生问题，这是中医所指"消渴"病（近于西医糖尿病）严重发作的警号。

中医将此病理与脾肾功能失守联系：血糖失控，犹如釜中无火煮不熟谷米，使食物精微无法化生气血而被瘀滞生毒。

在中医里，"火毒"炽盛引发津液亏耗（脱水）、血脉枯槁（高渗）。

更糟糕的是，邪火焚膏，导致阴伤骨弱（酮体积蓄），虚火催发酮体上升成毒气，循肺脉上窜口中而发甜腐气味。

身体开始消渴气腐，往往脾肾之气已濒临崩溃，毒热弥漫血脉，如不及时救治，可能导致昏厥、厥冷乃至脱证。

中医急救讲究"清火固本"：当此危急时刻，清热存津是硬道理（比如人参白虎汤类法或胰岛素输注），同时辅以温补中下元——健脾滋肾以助固气摄精。

第

2

点

—The Second—

似臭鸡蛋的腥恶气

肝病大伤的中医告急

病人身泛"臭鸡蛋味"，中医古称"肝臭"。这是肝脏危重症候的关键气味标志。

肝脏在中医中为"将军之官"，其志在疏泄与解毒。

脾运上来的食物之清气（主要是蛋氨酸类），在肝火疏动与肾阳蒸化下可化为能量精华；若肝气已败，血瘀而毒结，代谢产物无从降解，堆积成秽毒，如二甲基硫化物等。

"气恶上攻口鼻"，外散形成秽臭。

"肝臭"在中医多与"鼓胀"、肝昏迷相关，代表正虚毒炽之凶险急症，若不速予清肝护胆、通腑解毒，生命危如累卵。

第

3

点

—The Third—

恶臭熏天屁

消化道的凶证

排屁的臭味性质在中医肠胃诊疗中具备重要信息价值。

酸腐臭鸡蛋味：此为脾胃虚弱或积食宿滞导致肠胃水谷运化不力，郁而化为酸腐之腐秽之气。

粪便恶臭浊气：这类气味提示肠道淤滞已深——中医讲"肠有热瘀"，肠道浊邪闭阻或阴亏燥结（便秘），浊毒久积生热发臭。严重者可波及肛门黏膜或肛痈（痔瘘）。

腥血腐臭之屁：此为中医最恶凶候——出血性坏死病证（便血）的标志之一。血腥秽气蕴结肠道，恶腐发臭排散体外，常见于肠痈、肠溃（如肠癌、严重溃疡性结肠炎）或"热瘀积结"等危症。

若排臭屁时间持续较长，中医主审其是食积湿滞还是气寒血结。

湿浊食积者，可用保和丸、藿香正气合平胃散等中医药，消食化滞、理气健脾；腥臭腐血恶屁者，务须警惕肠道肿瘤或坏死危证，比如肠癌，应立就医排除！

中医急治多以通腑逐瘀、清热凉血止血为主，配合后续体质辨证固本。

第

4

点

—The Fourth—

难解口臭源

脾胃失调与浊气上蒸

顽固口臭不散，在中医里称为"口腥口燥"。

口腔源问题：如龈肿齿蛀（牙龈炎、龋齿），病邪多属胃火上攻或脾虚湿盛生腐。

咽喉源问题：口臭伴咽干痰黏多为胃火痰热上炎（热盛咽喉证）所致。

外源胃热浊气上熏：此为现代发现幽门螺旋杆菌干扰所致，中医归为"脾胃湿热蕴蒸，浊气不降反升"所致。

若出现口臭，应先审病灶在口在咽；若口咽问题排除，或可考虑是否为胃气冲逆、浊热上腾，这一般与幽门螺杆菌感染高度关联。

而幽门螺杆菌是胃癌确切的高风险因素，一旦查出，一定要积极治疗。

第

5

点

—The Fifth—

咸鱼腐尸味

肾衰危症的求救信号

若身上或口中飘散出类似咸鱼腐尸的刺鼻腥臭味，务必高度警惕——这极可能是肾功能衰竭的脏腑呼救！

中医称此症为"溺毒上逆"，乃肾气衰败、浊毒泛滥之危候。

之所以会有如此销魂的味道，是因为肾功能丧失70%以上时，含氮废物（尿素、肌酐）无法经尿液排出，转而通过：

→呼吸系统：尿素分解为氨气形成口臭

→皮肤汗腺：毒素随汗液分泌形成体臭

→唾液分泌：尿素被口腔细菌分解为氨类化合物

肾为水脏，主司气化。

肾阳衰竭则水液代谢停滞，浊毒无路可出。

脾虚不化湿，湿浊内蕴化热，与溺毒交织上逆。

水道闭塞致毒邪攻心犯肺，通过腠理与呼吸外泄异味。

当血尿素氮＞28.6mmol/L（正常值2.9-7.5mmol/L）时，91%患者会散发可识别的氨臭味。若同时出现泡沫尿（蛋白尿）、下肢水肿、面色黧黑，需立即排查尿毒症！

闻味寻病非迷信偏见，若发现自己或他人气味生异，切莫视作羞耻或洁癖之事，要认识到这是内脏发出救命的信号，应当速寻有经验中医辨识调治，以免延误良机！

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简介

医学博士，主任医师，教授，博士生导师。出生于中医世家。从事心血脑管疾病的中西医结合临床诊治工作20余年。擅长中西医结合治疗各种心脏病、冠心病(支架术后调理)、心绞痛、心力衰竭、心肌炎、心律失常、房颤、早搏、高血压、低血压、高脂血症、糖尿病、动脉斑块、动脉硬化、中风、疲劳综合征等慢性疾病中西医结合诊疗。